Trombectomia da veia cava inferior sem laparotomia / Thrombectomy of inferior vein cave without laparotomy

RESUMO

Paciente masculino de 21 anos, portador de trmbose venosa cavo-ílio-fêmoro-distal, foi tratado por trombectomia associada à fístula artério-venosa terapêutica temporária. A trombectomia caval foi realizada por via endovascular. A migração dos trombos foi impedida pelo posicionamento de dois balões oclusores, na cava proximal ao trombo e na ilíaca comum direita. Os trombos proximais foram removidos por cateteres balão e os distais por compressão retrógrada. Estenose residual da veia ilíaca comum esquerda, por compressão pela artéria ilíaca comum direita, foi evidenciada em flebografia de controle e tratada pelo implante de stent auto-expansível.A evolução foi satisfatória. Após sete semanas de anticoagulação, a fístula foi fechada por técnica endovascular, através de implante íntra-arterial de endoprótese. As veias desobstruídas estão totalmente pérvias...