Abdominal aorta morphometric study for endovascular treatment of aortic aneurysms: comparison between spiral CT and angiography

RESUMO

OBJETIVOS: Este trabalho visa comparar a acurácia da tomografia computadorizada e da angiografia para avaliar os aneurismas de aorta abdominal (AAA) para posterior implante de endoprótese vascular. MÉTODO: De junho de 1997 até março de 2001, foram atendidos 113 pacientes portadores de AAA, tendo sido submetidos a estudo por tomografia helicoidal computadorizada de abdome e pelve e angiografia com cateter centimetrado do eixo arterial aorto-ilíaco. A idade dos pacientes variou entre 51 e 88 anos (S69a.), sendo 104 do sexo masculino e nove do feminino. RESULTADOS: Quando comparadas as médias dos diâmetros aferidas pela tomografia computadorizada e pela angiografia, notou-se que a diferença do diâmetro foi significativa para o colo aórtico infra-renal (r < 0,05) e muito significativa para o diâmetro máximo dos aneurismas aórticos (r < 0,001). Näo existiu diferença estatística entre a medida do diâmetro das artérias ilíacas (r > 0,05). Quando comparadas as médias das extensöes aferidas pela tomografia computadorizada e pela angiografia, notou-se que a diferença das extensöes foi significativa para o colo aórtico infra-renal (r < 0,05), para a distância entre a artéria renal e a bifurcaçäo aórtica (r < 0,05) e para as artérias ilíacas comuns (r < 0,05). A comparaçäo entre as médias também foi significativa para a extensäo entre a artéria renal e a artéria ilíaca interna (r < 0,05). CONCLUSÕES: Na avaliaçäo por imagem dos AAA houve diferenças estatísticas significativas entre os dois métodos diagnósticos. A tomografia computadorizada aparentou ser o melhor método pré-operatório para a medida dos diâmetros, e a angiografia por cateter centimetrado para a avaliaçäo das extensöes (comprimentos). Portanto, os dois métodos se complementam, devendo ser realizados na avaliaçäo de todos os pacientes candidatos ao implante de uma endoprótese aórtica.