Abscesso tuberculoso do músculo psoas / Tuberculous abscess of the psoas muscle

RESUMO

O aumento do número de pacientes com tuberculose, observado nos últimos anos, tem sido acompanhado por um número crescente de sua apresentação na coluna vertebral, Mal de Pott, numa proporção de 15 por cento dos casos. O Mal de Pott atinge a região tóraco-lombar em cerca de 92 por cento a 94 por cento dos casos e em cerca de 1 por cento a 3 por cento das vezes, ocorre a disseminação do processo para a região paravertebral, ocasião em que o músculo psosas freqüentemente encontra-se acometido. Nem sempre é fácil o estabelecimento do diagnóstico nas fases iniciais do processo, pois os exames de cultura do material das lojas que se formam costumam ser negativos. O estabelecimento do tratamento específico, o mais precocemente possível, é considerado como um dos elementos mais importantes para a cura do paciente. Apresentamos um caso de abscesso tuberculoso do músculo psoas, em que as condições neurológicas favoráveis permitiram que o tratamento clínico com rifampicina, isoniazida e pirazinamida associado a imobilização gessada levassem à cura sem a necessidade de intervenção cirúrgica.