O mini-exame do estado mental-mais que um instrumento de triagem: uma análise neuropsicológica e neuroanatômica funcional / The mini-mental state examination - more than a screening tool: a neuropsychological and functional neuroanatomic analysis

RESUMO

O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) tem sido amplamente utilizado como instrumento de triagem cognitiva em ambiente de ambulatório e em situação de pesquisa. A obtenção de um ponto de corte para definir se o paciente examinado é suspeito de ser um 'caso' de comprometimento cognitivo / demência é geralmente o objetivo básico. Entretanto, do ponto de vista qualitativo, o MEEM encerra um potencial muito maior do que aparece à primeira vista, permitindo avaliar com relativo detalhe um número apreciável de domínios cognitivos, como atenção, memória, linguagem, gnosia, praxia, esquema corporal, função executiva e outras funções pré-frontais, pensamento. As redes neurais subjacentes a cada domínio são diversas e complexas, envolvendo grande número de áreas / regiões cerebrais, além de conexões hemisféricas e inter-hemisféricas. Dessa maneira o MEEM permite obter muito mais que um simples escore e um ponto de corte dentro de uma avaliação de triagem, mas sim, um mapa de comprometimento de diversos domínios cognitivos relacionados a diversos sistemas funcionais/redes neurais integrando regiões cerebrais determinadas.