Carcinoma de Paget da mama: consideraçöes clínico-patológicas sobre 85 casos / Paget's carcinoma of the breast: clinico-patological considerations on 85 cases

RESUMO

Apresenta-se a experiência sobre carcinoma de Paget da mama do Departamento de Mastologia do Hospital A. C, Camargo, durante período de 25 anos. Foram estudados 85 casos, equivalentes a 1,4% dos casos de câncer de mama atendidos durante o mesmo período. 64,7% foram de carcinoma de Paget clínico e 35,3% pré-clínico. 78,8% apresentavam tumor palpável e 21,2% näo. A idade média das pacientes com tumor palpável foi 51,7 anos, e das sem tumor palpável 59,8 anos. Em 80 casos com revisäo histológica sistemática dos ductos da papila e dos ductos das porçöes mais profundas da mama, verifica-se a presença do tumor somente nos ductos da papila em 5, apenas nos ductos mais profundos da mama em 8 e em ambas as localizaçöes em 67 casos. Nessas 80 pacientes verifica-se que o tumor das porçöes mais profundas da mama apresentaram pelo menos 1 foco infiltrativo em todos os casos. Nos ductos da papila havia pelo menos 1 foco infiltrativo em 55 casos e tumor apenas in situ em 17 pacientes. A incidência de metástases axilares foi de 77,8% nas doentes com tumor palpável e 23,1% naquelas sem tumor palpável. A sobrevida de 5 anos das pacientes tratadas com mastectomia radical modificada foi 36,8% com tumor palpável e 89% sem tumor palpável