Paraplegia complicating percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral fracture: case report
Arq. neuropsiquiatr
;
62(3B): 879-881, set. 2004. ilus
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: lil-384145
RESUMO
Relatamos um caso de compressão medular e radicular durante vertebroplastia percutanea transpedicular com polimetilmetacrilato (VPTP) para tratamento de fratura com compressão por osteoporose. O início súbito de dor lancinante na distribuição do 6º nervo intercostal direito, com hiperemia ao longo de seu trajeto, determinou a interrupção do procedimento. Sob sedação com narcóticos, a paciente foi levada ao CTI, sendo administrados 10mg de dexametazona por via endovenosa. Após algumas horas, ela desenvolveu paraplegia com preservação do tato, e a TC e a RM mostraram extravazamento epidural de polimetilmetacrilato com compressão medular e radicular. Descompressão cirúrgica resultou em recuperação neurológica. O cimento foi removido após ter sua espessura diminuída com o uso de broca de alta rotação, usando técnica microcirúrgica através de laminectomia ampla de tres níveis de T5 a T7. Extravazamento de cimento é comumente encontrado em VPTP, sendo assintomático na maioria das vezes. Compressão radicular pode requerer intervenção cirúrgica se não responsiva ao tratamento com corticosteróides. Compressão medular é vista com menos frequência e requer cirurgia de emergência. O cimento não adere à dura-máter e pode ser removido facilmente.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Paraplejía
/
Compresión de la Médula Espinal
/
Polimetil Metacrilato
/
Extravasación de Materiales Terapéuticos y Diagnósticos
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
Límite:
Anciano
/
Aged80
/
Femenino
/
Humanos
Idioma:
Inglés
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Asunto de la revista:
Neurología
/
Psiquiatria
Año:
2004
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital Moinhos de Vento/BR
/
Universidade Luterana do Brasil/BR
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