Síncope de origen neurocardiogénico / Syncope of neurocardiogenic origin
HD Publ. cient. Hosp. Durand
; 1(2): 56-61, 2002. tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-384645
Biblioteca responsable:
AR487.1
RESUMEN
El objetivo de este trabajo fue evaluar la utilidad del Tilt Test (TT)para reconocer el origen neurocardiogénico del síncope en pacientes que habían sufrido uno o más de dichos episodios en el año previo y en quienes no se detectó enfermedad orgánica luego de haber sido sometidos a los correspondientes estudios cardiológicos, neurológicos y de laboratorio. Se incluyeron 147 pacientes en los que se realizó TT basal y en alguno de ellos TT bajo estimulación adrenérgica con Isopro-terenol. Luego de 40 minutos con una inclinación de 80º, los hallazgos fueron los siguientes en 53 pacientes (36,1 por ciento) el TT fue positivo y en 94 (63,9 por ciento) fue negativo sin la ocurrencia de síncope o presíncope. En los pacientes con TT positivo, las respuestas fueron cardioinhibitorias y vasodepresora en 44 (83,1 por ciento) en estado basal y en 9 (16,9 por ciento) con infusión de Isoproterenol. No hubo pacientes con TT positivo y respuesta cardioinhibitoria aislada. Sólo un paciente, presentó respuesta mixta a predominio cardioinhibidor. El síncope se presentó en todos los casos, entre los 2´y 32´ del comienzo del estudio, siendo más precoz en los niños. En todos los pacientes en los que se presentó síncope durante el TT el cuadro revirtió volviendo la camilla a la posición inicial. Entre los pacientes que tuvieron TT negativo, en 5 el examen psiquiátrico y la respuesta efectiva al tratamiento reveló que la causa era síncope de origen psiquiátrico. La sensibilidad y espcificidad del método son difíciles de calcular. Un TT positivo no asegura que el síncope sea de origen neurocardiogénico, aunque esta prueba nos aproxima al diagnóstico
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Índice:
LILACS
Asunto principal:
Síncope Vasovagal
Límite:
Adolescent
/
Adult
/
Child
/
Humans
Idioma:
Es
Revista:
HD Publ. cient. Hosp. Durand
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
2002
Tipo del documento:
Article