Doença de Crohn isolada do apêndice cecal como causa de enterorragia / Crohn's disease isolated of the appendix as a source of enterorrhagia
Arq. gastroenterol
;
41(1): 60-63, jan.-mar. 2004. ilus
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-384772
RESUMO
RACIONAL A doença de Crohn isolada do apêndice é doença de paciente jovem, relativamente rara, com quadro histopatológico semelhante ao da doença de Crohn típica. Seu quadro clínico, em geral, simula o da apendicite aguda, com manifestações protraídas e na palpação do abdome, além dos sinais de irritação peritonial, nota-se com freqüência, um tumor palpável. OBJETIVO:
Apresentar um caso de doença de Crohn isolada do apêndice que se manifestou por enterorragia e cuja origem foi identificada pela colonoscopia. PACIENTE Masculino, com 16 anos de idade, sem outras manifestações digestivas apresentou dois episódios de enterorragia com intervalo de cerca de 1 ano. No segundo episódio, a colonoscopia identificou o sangramento como proveniente do óstio apendicular.RESULTADO:
Indicada a exploração cirúrgica, constatou-se que o ceco e o íleo eram normais e que o apêndice cecal estava com sinais inflamatórios e bloqueado pelo omento, realizando-se a apendicectomia. O exame anatomopatológico revelou tratar-se de processo inflamatório crônico com infiltrado linfoplasmocitário e granulomas esparsos, sugestivo de doença de Crohn. Em acompanhamento clínico, não apresentou manifestações de doença digestiva e a colonoscopia, realizada após 2 anos, não mostrou evidências de recidiva ou propagação da doença para o íleo.CONCLUSAO:
Neste caso, como nos demais relatados na literatura, a apendicectomia é possivelmente curativa, devendo o paciente ser acompanhado, pelo menos, por 5 anos. No diagnóstico diferencial das enterorragias em pacientes jovens, a doença de Crohn isolada do apêndice também pode ser considerada.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Apéndice
/
Enfermedad de Crohn
/
Enfermedades del Ciego
/
Hemorragia Gastrointestinal
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio de etiología
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adolescente
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
Arq. gastroenterol
Asunto de la revista:
Gastroenterologia
Año:
2004
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Complexo Hospitalar do Mandaqui/BR
/
Faculdade de Medicina do ABC/BR
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