hipertensão arterial / hypertension

RESUMO

A hipertensão (pressão sistólica >= 140 mmhg ou díastólíca >= 90 mmhg) tem alta prevalência em países desenvolvidos. Ocorre em um a cada quatro indivíduos em determinada comunidade e indivíduos normotensos'com mais de 50 anos tem 90por cento de chance de desenvolver um aumento da pressão arterial durante os próximos 25 anos. A prevalêncía é maior entre negros e idosos, especialmente mulheres idosas. O risco cardiovascular da hipertensão sistálica se inicia em 115 mmhg e o risco da hipertensão diastólica começa em 75 mmhg. O JNC 7 Report demonstrou que o peso/risco da hipertensão (ataque cardíaco, doença cardíaca, derrame, doença renal) pode ser atenuado com a diminuição da pressão arterial através de um novo nível objetivado de 120/80 mmhg. A medida exata da pressão arterial e a verificação da pressão elevada sobre múltiplas ocasiões há muito tempo são importantes. A pressão arterial que está elevada onde a duração medida em uma visita ao consultório, mas que é, por outro lado, normal (hipertensão do avental branco), pre- sente em 20 por cento dos pacientes com pressão arterial elevada, pode ser um precursor de hipertensão sancionada e, por essa razão, garantia de advertência. A avaliação poderia identificar sinais cardiovascular, cerebrovascular ou doença vascular periférica, bem como outros fatores de risco cardiovascular comumente presentes com hipertensão. Análise urinária, contagem completa de hemácías, 12-lead eletrocardíografia, testes químicos sanguíneos (creatinina, sódio, potássio, fasting glucose, colesteroi total e lipoproteína de alta densidade) são rotineiramente indicados. A maior parte dos casos de hipertensão pode ser prevenida e controlada, mas isso requer entrega de tarefas. O objetivo primário do tratamento é prevenir a doença cardiovascular e a morte. Intervenções no estilo de vida seriam defendídas como a primeira linha de tratamento em todos os casos.