Evidências atuais dos benefícios do condicionamento físico no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva / Evidences for the effects of physical training in the treatment of advanced heart failure

RESUMO

Insuficiência cardíaca é caracterizada por dispnéia e intolerância aos esforços, em decorrência de baixo débito cardíaco. Experiências acumuladas demonstram que o treinamento físico é seguro, representando uma importante conduta no tratamento da insuficiência cardíaca. Resultados recentes evidenciam que o treinamento físico diminui a atividade nervosa simpática muscular e melhora a função endotelial em pacientes com insuficiência cardíaca. Essas duas alterações provocam aumento expressivo da condutância vascular. Isso leva à redução das espécies reativas de oxigênio e, conseqüentemente, à diminuição dos níveis de citoquinas na musculatura esquelética. Em conjunto, o aumento da condutância vascular e a diminuição das citoquinas provocam melhora significativa da capacidade oxidativa muscular e, em última instância, da capacidade física de pacientes com insuficiência cardíaca. Entretanto, é necessário que o programa de treinamento físico seja adequado, conforme será apresentado nesta resenha.