Valor prognóstico do grau de diferenciação celular, da presença de muco e do padrão de crescimento da margem invasiva em adenocarcinomas colorretais Dukes B / Prognostic value of the grade of cellular differentiation, of mucusÆ presence and the growth pattern of the invasive margin in colorectal adenocarcinomas Dukes B
Arq. gastroenterol
;
41(3): 185-189, jul.-set. 2004. tab, graf
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-392606
RESUMO
RACIONAL A evolução desfavorável de aproximadamente 1/3 dos doentes com neoplasias catalogadas no estádio B de Dukes, mostra ser desejável a adição de outros critérios morfológicos prognósticos. A diferenciação celular, a presença de muco e o padrão de crescimento da margem invasiva foram pouco estudados em tumores Dukes B e os relatos da literatura são controversos. OBJETIVOS:
Avaliar o valor prognóstico do grau de diferenciação celular, da presença de muco e do padrão de crescimento da margem invasiva em doentes com adenocarcinomas colorretais classificados como Dukes B.MÉTODO:
Foram estudados retrospectivamente 156 doentes com adenocarcinomas colorretais submetidos a extirpação curativa e cujos espécimes foram classificados como Dukes B. A idade mediana era de 58 anos, com 94 (60,26 por cento) do sexo feminino e 62 (39,74 por cento) do sexo masculino. A diferenciação celular foi classificada em dois graus baixo e alto grau de malignidade, de acordo com a área de diferenciação predominante da neoplasia. Tumores com pelo menos 60 por cento de seu volume em muco foram chamados de mucinosos. O crescimento da margem invasiva foi classificado como expansivo quando o tumor crescia de forma romba, empurrando as estruturas adjacentes e infiltrativo quando formava frentes digitiformes em várias direções e profundidade.RESULTADOS:
Constatou-se predomínio das neoplasias de baixa malignidade 139 (89,10 por cento), não-mucinosas 142 (91,03 por cento) e com margem do tipo infiltrativo 123 (78,85 por cento). Somente o crescimento da margem invasiva influenciou a sobrevida de 5 anos. Doentes com neoplasias exibindo margem do tipo expansivo apresentaram sobrevida significativamente maior que aqueles com margem do tipo infiltrativo - 81,82 por cento x 60,98 por cento.CONCLUSÃO:
O tipo de crescimento da margem invasiva mostrou-se capaz de identificar sub-populações de doentes de maior ou menor risco prognóstico.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Neoplasias Colorrectales
/
Diferenciación Celular
/
Adenocarcinoma Mucinoso
/
Moco
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Adulto
/
Anciano
/
Aged80
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
Arq. gastroenterol
Asunto de la revista:
Gastroenterologia
Año:
2004
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de Oliveira/BR
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