Afecta la terapia con interferon 2B el crecimiento en la edad pediátrica en pacientes con hepatitis viral crónica / Effect of the interferon alfa 2B therapy in age pediatric patients with chronic viral hepatitis

RESUMEN

Determinar el efecto de la terapia con interferón 2b sobre el crecimiento en niños con hepatitis viral crónica. Estudio prospectivo de 37 pacientes con hepatitis viral crónica por virus B y virus C, ambos sexos, entre 1,6 y 15,68 años (7.83 ± 3.88), evaluados por el Servicio de Gastroenterología del Hospital de Niños "J.M. de Los Ríos" durante el periodo 1993-2001, que recibieron INF alfa 2b, dosis de 3 a 5 MU por m2 de superficie corporal durante 4 a 12 meses. Se determinó peso y talla antes, durante y después del tratamiento. Se calculó y comparó el Z score para Peso y para la Talla Antes, durante (3 meses) y después (6 meses) de la terapia con INF 2b y según la dosis administrada, Grupo 1 recibió 3 MU m2SC y Grupo 2,5 MU m2SC tres veces por semana. 37 pacientes portadores de Hepatitis viral crónica 19 por ciento HVC; 59 por ciento HVB y 22 por ciento HVC. Antes del tratamiento el Z score de peso y el Z score de talla fue 0.05 ± 1.18(n=37) y -0.14 ± 0.8(n=37), respectivamente. 2.7 por ciento alteración del estado nutricional en relación al peso con Z score < -2.0(2/37) y 5.4 por ciento presentaban retardo en el crecimiento; Z score para la talla < -2,0(2/37). El Z score de peso y talla durante el tratamiento (3 meses) fué de -0.446 ± 1.22(n=34), respectivamente, 15 por ciento con Z score < -2.0 para peso y 5.4 por ciento con Z score < -2.0 para talla. El Z score para peso y talla después de la terapia con INF alfa 2b (6 meses) fue de -0.106 ± 1.14 (n=20) para peso y -0.341 ± 1.12(n=20) para talla, 5 por ciento con Z score < -2.0 para peso y 5 por ciento con Z score < -2.0 para la talla. Se compararon las medias de los Z score de Peso y Talla utilizando antes, durante (3 meses) y después (6 meses) del tratamiento con INF2b, obteniéndose resultados para el Z score tanto de Peso como de Talla un valor de p estadísticamente no significativo, p=0.352 y p=0.853 respectivamente. Se compararon las diferencias antes, durante y después del tratamiento según la dosis (Grupo 1 y Grupo 2), obteniéndose resultados estadísticamente no significativos en el Z score tanto para peso como para talla. Las modificaciones en el estado nutricional de nuestro grupo de pacientes no resultaron significativas desde el punto de vista estadístico, pudiera inferirse que las alteraciones del crecimieto cuando se producen son poco frecuentes, transitorias y de escasa repercusión en el estado nutricional de los pacientes pediátricos