Análise dos traçados de ondas da agregação plaquetária em pacientes com doenças cardiovasculares em uso do ácido acetil salicílico comparados a doadores de sangue / Analysis of the waves and aggregation patterns in patients with cardiovascular diseases in using acetylsalicylic acid compared blood donors

RESUMO

A agregação plaquetária avalia a função das plaquetas através de diferentes vias de ativação plaquetária in vitro, fornecendo traçados de ondas equivalentes à propriedade física dessa agregação. Sabendo-se que a aspirina acetila irrever­sivelmente a enzima cicloxigenase prevenindo a geração de tromboxana A2, potente ativador da agregação plaquetária, esta droga tem sido analisada há mais de trinta anos na clínica médica em pacientes com doenças cardiovasculares como uma potente droga antitrombótica. Foram nossos objetivos obter traçados de ondas correspondentes às fases da agregação plaquetária para nossa padronização utilizando nosso grupo controle de doadores de sangue e compará-las com nosso grupo estudo, frente a diferentes agentes agonistas em diferentes concentrações ADP 1µM e 3µM; AA, 0,5mM; ADR, 0,05 mg/mL, 0,025 mg/mL e 0,010 mg/mL. Os grupos analisados foram constituídos por 41 cardíacos e 40 doadores de sangue considerados controle. Dos cardíacos, 33 faziam uso regular do AAS na concentração de 200 mg/dia e oito na concentração de 100 mg/dia, sendo todos considerados hipertensos. A padronização da agregometria estava na dependência do encontro de traçados correspondentes a ondas de agregação, sendo esses obtidos em porcentagem no tempo de cinco minutos estandartizados pelo aparelho utilizado. Comparando os resultados entre os pacientes e o grupo controle, foi possível observar que, na presença dos agentes agregantes ADP 1µM e ADP 3 µM, ADR 0,05 mg/mL, 0,025mg/mL e 0,010 mg/mL, os pacientes apresentaram 1ª onda, mas não 2ª onda. Por sua vez, no caso do AA 0,5 mM não houve o encontro de traçados de ondas.

ABSTRACT

Platelet aggregation illustrates the function of the platelets bydifferent ways of in vitro platelet activation providing wave tracesequivalent to the physical proprieties of this aggregation. It iswell known that aspirin irreversibly blocks the cyclooxygenase enzyme preventing the release of thromboxane A2, a potentactivator of platelet aggregation. This drug has been evaluatedfor more than thirty years as a potent antithrombotic drug inpatients with cardiovascular diseases. Our objective was to obtainwave traces corresponding to platelet aggregation phases forstandardization purposes using blood donors as a control groupand comparing the results with a study group using differentagonistic agents at different concentrations ADP 1 μM and 3μM; AA 0.5 mM and ADR at 0.05 mg/mL, 0.025 mg/mL and0.010 mg/mL. The analyzed groups were composed of 41 cardiacpatients and 40 blood donors. Among the cardiac patients, 33regularly used 200 mg of ASA per day and 8 patients normallyused 100 mg of ASA per day, all of whom were consideredhypertensive. The pattern of aggregation was dependent onconjunction traces corresponding to aggregation waves. Apercentage at 5 minutes was obtained with these traces establishedby the equipment used. In our work, comparing the results amonganalysed patients and the control group, it was possible to observethat in the presence of the aggregating agents ADP 1μMand ADP 3μM; ADR 0.05 mg/mL, 0.025 mg/mL and 0.010 mg/mL the patients showed the first wave but no second waveaggregation. However, in respect to AA 0.5 mM the conjunctionof the trace waves was not seen.