Sobrevida e fatores prognósticos na insuficiência cardíaca sistólica com início recente dos sintomas / Survival and prognostic factors in systolic heart failure with recent symptom onset
Arq. bras. cardiol
; 84(4): 309-313, abr. 2005. tab, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-400307
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Analisar a sobrevida e fatores prognósticos associados à mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica acompanhados desde o início de seus sintomas.MÉTODOS:
Coorte de 204 pacientes consecutivos com insuficiência cardíaca sistólica, identificada com início dos sintomas até seis semanas do primeiro atendimento e seguida por 46 meses. As variáveis prognósticas analisadas foram coletadas à inclusão e correlacionadas com a mortalidade cardiovascular. A Fração de Ejeção (FE) < 40 por cento ao ecocardiograma caracterizava a disfunção sistólica ventricular.RESULTADOS:
A taxa geral de sobrevida pela técnica de Kaplan-Meier foi de 98,0 por cento, 90,6 por cento e de 70,2 por cento aos três, 12 e 48 meses de seguimento, respectivamente. A análise multivariada identificou o efeito independente de seis variáveis sobre o risco de morte cardiovascular. As classes funcionais III e IV aumentou em 2,7 vezes o risco em relação à classe II; incrementos de 10 mmHg na pressão arterial sistólica reduziram em 25 por cento o risco de morte; cada aumento de 10 bpm na freqüência cardíaca elevava o risco de morte em 1,6 vezes e cada incremento de 0,25 mg/dL na creatinina sérica acarretava um aumento de risco de 60 por cento. A presença de 3ª bulha aumentou em 3,0 vezes o risco de morte e a etiologia chagásica também se associou à mortalidade cardiovascular (P<0,0001).CONCLUSÃO:
Estas evidências mostram que a mortalidade na fase inicial não é elevada e que a etiologia, classe funcional avançada, hipotensão arterial, taquicardia, presença de 3ª bulha e creatinina sérica elevada, conferem um pior prognóstico.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Insuficiencia Cardíaca
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
/
Prognostic_studies
Límite:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
Pt
Revista:
Arq. bras. cardiol
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2005
Tipo del documento:
Article