Manifestações orais da esclerodermia sistêmica progressiva (escleroderma): relato de caso e revisão da literatura / Oral manifestations of systemic sclerosis (scleroderma): case report and literature review

RESUMO

A esclerodermia sistêmica é uma doença do tecido conjuntivo com variada expressão clínica que acomete múltiplos sistemas. Caracteriza-se pela abundante fibrose da pele, veias e órgãos viscerais e, como aspecto clínico predominante, observa-se a instabilidade vascular. Os autores têm como objetivo apresentar os aspectos clínicos gerais e as manifestações bucais de um caso de esclerodermia sistêmica progressiva, com a finalidade de alertar os profissionais sobre esta patologia e sobre a importância da integração do cirurgião-dentista dentro de uma equipe multidisciplinar. No presente relato foram avaliadas pelo exame clínico as alterações orofaciais, dos tecidos moles e do fluxo salivar. Os elementos dentários e tecido ósseo foram também avaliados pelo exame clínico complementado pelo radiográfico. As manifestações orais encontradas na esclerodermia sistêmica progressiva foram a presença de um alto índice de doença de cárie e de determinadas alterações que podem interferir no tratamento odontológico, como a limitada abertura de boca, enrijecimento da língua e encurtamento do freio lingual, problemas mucogengivais, aumento do espaço do ligamento periodontal, reabsorção patológica do rebordo alveolar e da cabeça do côndilo da mandíbula, disfunção da articulação temporomandibular e dificuldade de reparação tecidual. O fluxo salivar encontrado situava-se dentro dos limites da normalidade