Reporte de un caso de síndrome torácico agudo en una paciente portadora de drepanocitosis / Report of a case of acute thoracic syndrome in a carryng patient of drepanocitosis

RESUMEN

Los autores reportan el caso de una paciente de 12 años de edad, portadora de drepanocitosis que ingresa al Hospital Nacional de Niños referida por el Hospital de Liberia con cuadro de crisis vasooclusiva esternal y vertebral que ameritó tratamiento con opioides, a lo cual asocia cuadro de dificultad respiratoria y fiebre. El hemograma mostraba una importante leucocitosis con predominio de segmentados y la proteína C reactiva estaba elevada. Los laboratorios bioquímicos y de orina eran normales. En la radografía de tórax en el servicio de emergenicas se documenta un derrame pleural derecho y un proceso bronconeumónico asociado. Se realiza un estudio ecocardiográfico que fue normal y un ultrasonido abdominal que documentaba colelitiasis. Se aneja en la unidad de cuidados intermedios con diagnóstico de Síndrome Torácico Agudo, contratamiento de soporte analgesia con opioides y cobetura antibiótica de amplio espectro. La paciente evolucionó satisfactoriamente. Palabras claves drepanocitosis, opioides, derrame pleural, colelitiasis.