Tratamento das fraturas do terço distal do rádio pela fixação externa e enxerto ósseo / Treatment of radius distal third fracture through external fixation and bone graft
Acta ortop. bras
;
13(2)2005. ilus, tab
Artículo
en Portugués, Inglés
| LILACS
| ID: lil-404147
RESUMO
O autor apresenta estudo prospectivo, onde utiliza o método da fixação externa, associado ao enxerto ósseo autógeno, para o tratamento de fraturas articulares e metafisárias do rádio distal. Trinta e seis pacientes, com idade média de 52,2 anos foram tratados. O acompanhamento teve um tempo médio de 36,2 meses. A estabilidade da redução e sua manutenção foram garantida pela fixação externa com o enxerto ósseo autógeno. Nos pacientes submetidos a análise densitométrica de massa óssea, a presença do enxerto autógeno mostrou-se estatisticamente constante ao longo do tempo. A reabilitação neste método, pôde ser antecipada, e, privilegiando a mobilização, teve início no pós-operatório imediato. Na quarta semana o aparelho de fixação externa é retirado, permitindo ao punho movimentação livre, menos da extensão, que é impedida por uma "órtese" de situação dorsal, por duas semanas adicionais. A análise dos dados resultantes do tratamento, considerou aspectos anatômicos e funcionais. Os dados anatômicos foram obtidos de estudos radiográficos dos pacientes. Sua análise baseou-se no método de Scheck (1962), e foram considerados como excelente em 72 por cento dos pacientes e bons em 28 por cento, satisfatórios em sua totalidades. Os dados relacionados à função obtida foram avaliados com base no sistema De Green e O'Brien (1978), modificado por Cooney et al. (1987). Na 24ª semana, 14 por cento foram considerados insatisfatórios e 86 por cento satisfatórios. Aos 12 meses e, em dezembro/99, foram considerados satisfatórios na sua totalidade. As complicações identificadas durante o tratamento foram processo infeccioso no ponto de inserção dos pinos de SCHANZ, em 8,31 por cento dos pacientes e distrofia simpática reflexa em 8,33 por cento, todos completamente resolvidos com terapêutica apropriada. Identificou-se também, em 33,3 por cento dos pacientes, a presença de pseudoartrose do processo estilóide da ulna que, no entanto, evolui em todos os casos, sem sintomatologia. (AU...
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Fracturas del Radio
/
Fijadores Externos
/
Trasplante Óseo
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
/
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
Límite:
Adulto
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
/
Portugués
Revista:
Acta ortop. bras
Asunto de la revista:
Ortopedia
Año:
2005
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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