Síndrome de hiperabducción y valor de las pruebas diagnósticas / Hyperabduction syndrome and value of diagnosis tests

RESUMEN

El síndrome de Wright o de hiperabducción se puede observar solo, puede estar combinado con el síndrome costoclavicular o con el de los escalenos. Algunos autores estiman que el síndrome costoclavicular es más frecuente, y que suelen estos síndromes estar combinados entre sí. Se le confiere importancia clínica a las pruebas diagnósticas de Adson, Wright y costoclavicular. Nuestro propósito es demostrar que hay más posibilidades de combinación entre el síndrome de Wright y el costoclavicular, ya que se produce una compresión del paquete vásculo-nervioso entre la clavícula y la primera costilla, con acodamiento de los vasos axilares y del plexo braquial. Se estudian 60 pacientes en consulta externa, afectados por el síndrome de Wright o de hiperabducción , con positividad en su prueba o desaparición del pulso en esa maniobra. Se realizan las maniobras de Adson y costoclavicular. Se analizan los datos positivos y negativos de los resultados de las pruebas, y se les aplica la prueba biostadpítica de Mc Nemar. Se obtiene una X2=26,1 con una p < 0,001, con diferencia altamente significativa, lo que demuestra la alta incidencia de la combinación de los síndromes de Wright y costoclavicular. La valoración del tratamiento quirúrgico depende directamente del resultado y utilidad de las pruebas en el diagnóstico del síndrome costoclavicular