Caso clínico: evaluación multimodal en medicina familiar / Clinic case: evaluation multimodal in family medicine

RESUMEN

Se presenta el caso de una mujer de 43 años quien por trastornos del sueño y problemas de pareja. Al hacer la evaluación multimodal se encontró a) área cognitiva déficit cognitivo, operacional y afectivo, poca capacidad de insight; personalidad analógica media, dependiente sádica e histriónica. b) área afectiva crisis de ansiedad, con depresión crónica, y poca tolerancia a las frustraciones. c) área somática sobrepeso, trastornos del sueño. d) área interpersonal relaciones de pareja conflictivas, poco apoyo familiar, relaciones sociales superficiales, e) área conductual pocas habilidades de comunicación y de afrontamiento al estrés. Se estableció el siguiente plan terapéutico a) área cognitiva terapia cognitiva explorar el modelo ABC, detección de creencias irracionales. d) área afectiva ejercicio de la silla vacía, inducción de escenas cargadas afectivamente, y focalización posterior. e) área somática ejercicios de relajación, indicaciones dietéticas y prescripción de ejercicios físicos, higiene del sueño. f) área interpersonal orientación de pareja, con elaboración de contrato terapéutico y negación de los cambios y compromisos de cada uno. g) área conductual entrenamiento asertivo, asignación de tareas para el hogar para mejorar habilidades de expresión, resolución de problemas y negación