Substituição de restaurações de amalgama e resina composta: variação na decisão e nos critérios / Replacente of amalgam and composite resin restorations: decision and criteria variation

RESUMO

Objetivando conhecer como e porque decidem pela substituição de restaurações plásticas, 10 alunos e 5 professores do Curso de Odontologia de Governador Valadares (CENBIOS-UNIVALE) examinaram 14 dentes permanentes humanos extraídos, com restaurações em amálgama e resina. Foram utilizados os exames visual e radiográfico e cada examinador anotava em formulário próprio a decisão de não substituir, substituir parcialmente (indicando o local do problema) ou substituir totalmente. Em seguida, apontava o critério utilizado na decisão da substituição, dentre os apresentados. Considerando somente as decisões de substituir ou não substituir, o teste Kappa apontou concordância de 0.28 entre os professores (sofrível) e 0.32 entre os alunos (sofrível). Levando em conta as decisões não substituir, substituir total ou parcial, a concordância foi de 0.27 entre os professores (sofrível) e 0.26 entre os alunos (sofrível). Os critérios mais freqüentes na substituição do amálgama foram valamento marginal, forma anatômica deficiente e excesso marginal, e para resinas, a descoloração e a cárie secundária. Conclui-se que é grande a variabilidade existente nos dois grupos estudados. Tornam-se necessários o aperfeiçoamento e a calibração dos critérios para substituição de restaurações