Controvérsias a respeito da sepse fúngica no pré-termo extremo: profilaxia e esquemas terapêuticos / Controversies about the management of invasive fungal infections in very low birth weight infants
J. pediatr. (Rio J.)
; 81(1,supl): s52-s58, mar. 2005. tab
Article
en Pt
| LILACS, BVSAM
| ID: lil-406271
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Rever as mais recentes publicações sobre infecção fúngica no recém-nascido de muito baixo peso ao nascer, com objetivo de fornecer aos profissionais de saúde atualização sobre um crescente problema nas unidades neonatais. A revisão se dirige especificamente às questões relacionadas a incidência, manuseio clínico, tratamento e profilaxia. FONTES DE DADOS Artigos originais e de revisão, publicados nos últimos 15 anos no MEDLINE e Lilacs, foram identificados usando como palavras-chave recém-nascido, prematuro, baixo peso ao nascer, infecção fúngica, sepse, cândida, anfotericina e fluconazol. SíNTESE DOS DADOS A incidência de sepse fúngica vem aumentando nas unidades de terapia intensiva neonatal. Embora novas drogas venham se tornando disponíveis (echinocandinas), a anfotericina B continua sendo a droga de escolha para o tratamento inicial. Atualmente, existem quatro classes de drogas disponíveis para o tratamento os polienos macrolídeos (anfotericina B e formulações lipídicas), os azoles (fluconazol e voriconazol), as pirimidinas fluorinadas (flucitosina) e as echinocandinas (micafungin e caspofungin). Duas drogas vêm sendo descritas na prevenção da doença invasiva nistatina e fluconazol. Fluconazol é a droga sobre a qual mais se conhece da farmacocinética no período neonatal, e a sua administração profilática em recém-nascidos com menos de 1.000 g por 6 semanas está associada a menor incidência de infecção fúngica.CONCLUSÕES:
Um melhor entendimento sobre a incidência da sepse fúngica, diagnóstico, manuseio clínico, tratamento e profilaxia é uma importante arma na morbidade e mortalidade. A identificação de recém-nascidos prematuros de alto risco para o desenvolvimento da doença e a instituição de medidas profiláticas e tratamento precoce podem diminuir a morbimortalidade.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Recien Nacido Prematuro
/
Sepsis
/
Recién Nacido de muy Bajo Peso
/
Micosis
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Humans
/
Newborn
Idioma:
Pt
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Asunto de la revista:
PEDIATRIA
Año:
2005
Tipo del documento:
Article