Vigilância de população exposta a chumbo no município de Bauru - São Paulo: investigação de fatores de risco de exposição e avalçiação da dinâmica institucional / Surveillance of lead exposure in the city of Bauru - SP: investigating risk factors and evaluating the institutional dynamics

RESUMO

Introdução: Por requisição da Secretaria de Meio Ambiente realizou-se estudo de exposição em população de área contaminada por chumbo no município de Bauru. Objetivos: Realizar diagnóstico de exposição de crianças residentes no entorno da empresa contaminadora para propor medidas de controle, avaliar o impacto destas medidas e descrever a dinâmica institucional entre os atores envolvidos, buscando dar subsídios para casos similares. Métodos: Estudo transversal com aplicação de questionário aos genitores e dosagem de chumbo no sangue (PbS) em todas as crianças menores de 13 anos no raio de 1km da empresa. Foram feitas comparações das médias de chumbo antes e após as medidas de controle e regressão logística para identificação de fatores de risco. Analisaram-se as funções e atividades das instituições a partir do arcabouço legal da intersetorialidade, noções de redes e governança. Resultados: Das 850 crianças investigadas, 311 apresentaram níveis de plumbemia acima do estabelecido pela Organização Mundial da Saúde. Os fatores de risco identificados fora morar em área não asfaltada, genitor trabalhar na empresa, distância da fonte, brincar na terra, tomar leite local, número de crianças no domicílio. Após a s medidas de controle houve queda de 46 por cento nas médias de PbS, considerando 241 crianças reavaliadas, das 311 com PbS maior ou igual a 10 microgramas/dL. A análise da dinâmica institucional levanta a necessidade do estabelecimento de formas mistas de gerenciamento...