Obesity and periodontal disease in diabetic pregnant women

RESUMO

O objetivo do presente estudo foi examinar o efeito da massa corporal prévia à gestacão (IMC - índice de massa corpórea) sobre o periodonto de pacientes com diabete mellitus gestacional (DMG). A amostra constituiu-se de 60 gestantes classificadas em 3 grupos segundo o IMC normal, sobrepeso ou obeso. Os parâmetros de avaliacão periodontal foram sangramento gengival (SG), sangramento à sondagem (SS) e perda de insercão clínica periodontal (PI) categorizada de acordo com os seguintes valores 1) correspondente à ausência de perda de insercão; 2) PI entre 1 e 2 mm, 3) PI entre 3 e 5 mm; e 4) PI > 6 mm. Médias das porcentagens dos dentes com SG e SS e as médias dos valores categorizados, por dente, da perda de insercão foram comparadas por meio do teste ANOVA e as diferencas entre os grupos foram estabelecidas por meio do teste post hoc de Bonferroni para comparacões múltiplas (p < 0,05). Diferencas estatisticamente significantes foram identificadas entre o grupo normal e obeso com relacão às médias percentuais da presenca de SG (52,76 n 27,99% e 78,85 n 27,44%, respectivamente) e às médias da categorizacão da PI (2,21 n 0,41 mm e 2,61 n 0,54 mm, respectivamente). Embora tenha se observado aumento no percentual médio de SS à medida do incremento do IMC, não foram observadas diferencas estatisticamente significantes entre os grupos, e a variacão foi de 55,65% a 75,31%. Pacientes com DMG e obesidade pré-gestacional apresentaram significativamente mais gengivite e perda de insercão periodontal que aquelas com IMC pré-gestacional normal. O tratamento periodontal deve ser considerado na determinacão de futuras recomendacões de controle metabólico para esse grupo especial de pacientes.