Herpes zóster y neuralgia posherpética / Herpes zoster and postherpetic neuralgia

RESUMEN

El herpes zóster es una enfermedad de alta prevalencia, que afecta hasta el 50 por ciento de la población que alcanza los 85 años, y con una alta frecuencia de complicaciones en los pacientes de mayor edad. Un tratamiento apropiado y oportuno controla los síntomas del cuadro agudo y puede reducir el riesgo de complicaciones. De éstas, la más frecuente en pacientes inmunocompetentes es la neuralgia posherpética (NPH), cuadro que puede ser inhabilitante, en ocasiones refractario a la terapia, y que puede prolongarse por meses, especialmente en los ancianos. Aunque durante los últimos años ha habido avances significativos en cuanto al manejo de la NPH, por ejemplo, el uso de gabapentina, un alto número de pacientes responden mal a las terapias actuales. La prevención de la NPH es un objetivo principal del tratamiento del herpes zóster, por lo que las drogas antivirales son los medios actualmente más eficaces para la prevención del dolor crónico posterior. Presentamos una revisión actualizada del tratamiento del herpes zóster y de la neuralgia posherpética.