Efficacy of absolute alcohol injection compared with band ligation in the eradication of esophageal varices
Arq. gastroenterol
; 42(2): 72-76, abr.-jun. 2005. tab
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| LILACS
| ID: lil-410674
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
RACIONAL Escleroterapia endoscópica tem indicação absoluta no tratamento das varizes de esôfago. Ressangramento é comum durante o período de tratamento, antes que as varizes sejam erradicadas. OBJETIVO:
Comparar duas técnicas de erradicação endoscópica de varizes de esôfago escleroterapia com álcool absoluto e ligadura elástica. PACIENTES EMÉTODOS:
Quarenta e seis pacientes com cirrose hepática e varizes de esôfago foram prospectivamente randomizados em dois grupos de tratamento escleroterapia endoscópica com álcool absoluto e ligadura elástica. Os pacientes foram incluídos no estudo se tivessem varizes de grosso calibre com sinais de alto risco de sangramento. Consentimento informado por escrito foi obtido de cada paciente e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da instituição onde o estudo foi realizado. Após a erradicação, todos os pacientes foram seguidos durante 1 ano para avaliar a taxa de ressangramento e a recidiva das varizes.RESULTADOS:
Ambos os grupos foram parecidos exceto no que se refere ao sexo masculino, mais comum no grupo da escleroterapia. Não houve diferença estatisticamente significante em relação a erradicação das varizes (78,3% no grupo da escleroterapia vs. 73,9% no grupo da ligadura), recidiva (26,7% vs. 42,9%, respectivamente) e mortalidade relacionada a qualquer causa (21,7% vs. 13,9%). No grupo da escleroterapia houve necessidade de maior número de sessões para obtenção da erradicação completa das varizes. Neste mesmo grupo observou-se alta taxa de ressangramento (34,8%) e presença de mais úlceras associadas com dor retroesternal logo após o procedimento. Não houve diferença na morbimortalidade global.CONCLUSÕES:
O tratamento com ligadura elástica requer menos sessões do que a escleroterapia com álcool absoluto para erradicar as varizes de esôfago. Ambos os métodos são igualmente eficazes, a curto prazo, no que diz respeito à taxa de erradicação e recidiva das varizes.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Várices Esofágicas y Gástricas
/
Escleroterapia
/
Etanol
Tipo de estudio:
Clinical_trials
/
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arq. gastroenterol
Asunto de la revista:
GASTROENTEROLOGIA
Año:
2005
Tipo del documento:
Article