Evaluation of effectiveness of 10 percent polyvinylpyrrolidone-iodine solution against infections in wire and pin holes for Ilizarov external fixators

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO: A incidência de infecção superficial no trajeto dos fios e pinos junto à pele é uma complicação freqüente em pacientes em tratamento pelo método de Ilizarov. Este estudo objetivou avaliar a eficácia da aplicação diária da solução tópica de polivinilpirrolidona-iodo a 10% na interferência de infecção nos orifícios dos fios de Kirschner e pinos de Schanz de pacientes em uso de fixador externo de Ilizarov comparada à limpeza desses orifícios somente com soro fisiológico a 0,9%. TIPO DE ESTUDO E LOCAL Ensaio clínico randomizado controlado, no Ambulatório de Ortopedia e Traumatologia do Hospital São Paulo e Centro de Ortopedia e Traumatologia de Jundiaí. MÉTODOS: 30 pacientes foram tratados pelo método de Ilizarov 15 orientados a realizarem o curativo dos orifícios dos fios e pinos com soro fisiológico a 0,9% e 15 com soro fisiológico a 0,9% mais polivinilpirrolidona-iodo tópico a 10%. Os pacientes foram avaliados nos retornos ambulatoriais, para identificação dos sinais e sintomas de infecção superficial nos orifícios dos fios e pinos. Amostras foram obtidas para cultura e antibiograma na presença de exsudato com pus à expressão. RESULTADOS: Aplicado os testes exato de Fisher e qui-quadrado não foi possível encontrar associação estatisticamente significante da intervenção da solução tópica de polivinilpirrolidona-iodo na prevenção de infecções nos trajetos dos fios e pinos.CONCLUSÕES: A solução de polivinilpirrolidona-iodo tópica a 10% quando aplicada diariamente no orifício dos fios de Kirschner e pinos de Schanz à pele não reduz a incidência de infecção superficial nesses trajetos quando comparada com pacientes que realizam a remoção mecânica de sujidades com soro fisiológico a 0,9%.