Nefrotoxicidade da cisplatina / Nephrotoxicity of cisplatinum

RESUMO

Duzentos e noventa e dois pacientes receberam 1.106 cursos de Cisplatina (DDP) com uma nefrotoxicidade de 9,7% (7,9% leve, 1,6% moderada e 0,2% grave). Duzentos e três pacientes (757 cursos) foram tratados exclusivamente a nível ambulatorial, com um método de administraçäo do DDP sem hidrataçäo prévia e em infusäo de três horas. A toxicidade renal observada foi de 10,1% (8,4% leve, 1,4% moderada e 0,2% grave). Todos os pacientes foram avaliados em relaçäo à presença de alteraçöes renais prévias, métodos de administraçäo do DDP, localizaçäo do tumor primário, dose administrada por curso, esquema de administraçäo do DDP e dose cumulativa. O fator mais importante no desenvolvimento de maior nefrotoxicidade com o uso de DDP é a presença de alteraçäo renal prévia (p<0,0001). Näo foram encontradas relaçöes entre nefrotoxicidade e métodos de administraçäo da droga, localizaçäo dos tumores primários, doses por curso, esquema de administraçäo do DDP e doses cumulativas. O método de administraçäo do DDP em ambulatório sem hidrataçäo prévia é seguro e apresenta toxicidade renal clinicamente aceitável