Abordagens metodológicas para a avaliação da qualidade da dispensação de medicamentos

Emmerick, Isabel Cristina Martins

RESUMO

A avaliação constitui-se fundamentalmente como um julgamento de valor, baseado no qual se dará um processo decisório seja o seu objeto de análise uma política, um serviço ou um programa. Como tal é parte fundamental do processo gerencial. A assistência farmacêutica, por sua vez constitui-se como componente fundamental e estratégico do processo de atenção à saúde. Em vista destes aspectos, observa-se uma preocupação crescente com o desenvolvimento e adaptação de metodologias e indicadores de avaliação da assistência farmacêutica e seus diferentes componentes com a finalidade de que os estudos realizados possuam utilidade, clareza, viabilidade e praticidade. No Brasil, há algum tempo, diferentes esforços têm ocorrido neste sentido. Entretanto, ainda se faz necessária a busca de melhor sistematização metodológica para os estudos, com vistas a promover sua utilização, considerando as especificidades do sistema de saúde no país. Para tanto, este trabalho, que se encontra inserido no Projeto de Avaliação Nacional da Dispensação de Medicamentos para Pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), teve como finalidade identificar elementos de qualidade da dispensação de medicamentos e discutir possibilidades metodológicas para sua avaliação, assim como suas respectivas limitações. A dispensação é o momento do Ciclo da Assistência Farmacêutica em que ocorre a interação direta com o paciente. Aqui, diversas dimensões da atenção à saúde são envolvidas, sendo relevante considerar a especial importância da orientação para a adesão do paciente ao tratamento e para educar quanto aos cuidados necessários à maior efetividade da terapêutica, aspectos particularmente importantes no caso das PVHA. Os indicadores propostos foram discutidos e selecionados a luz do que preconiza o MSH (1997) segundo os critérios de clareza, confiabilidade, utilidade, mensurabilidade, validade.

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