Valor de la reconstruccion acetabular en las artroplastias primarias / Value of acetabular reconstruction in primary arthroplasty

RESUMEN

Introduccion: Las artroplastias para cirugias primarias asociadas con diferentes defectos acetabulares representan un desafio para el cirujano, ya que debe determinar, segun el tipo de defecto de que se trata, como es posible reconstruirlo y como colocar el componente acetabular dentro del marco de los patrones biomecanicos entendidos en la actualidad. Materiales y metodos: Presentamos a 15 pacientes con diferentes defectos acetabulares secuela de displasia 6 casos, protrusiones acetabulares secundarias 7 casos y secuelas de luxofracturas inveteradas del acetabulo 2 casos.Resultados: El grado de valoracion utilizado de D’Aubine indico una mejoria importante del dolor y la movilidad pasiva, pero la movilidad activa como la disbasia persistieron en algun grado, a pesar de prolongar la rehabilitacion. Observamos que mientras mas disfuncion previa habia, y sin dismetria, persistia cierta disbasia y disfuncion activa. Conclusiones: Es nuestra intencion resaltar la importancia de la reconstruccion primaria y de sus grandes ventajas, destacando la recuperacion del capital oseo, la colocacion de la copa en su centro de rotacion natural, la menor tasa de aflojamiento, la disminucion de la dismetria del miembro previa y la mejor situacion del acetabulo frente a una cirugia de revision futura