Tratamento da coréia de Sydenham em crianças e adolescentes: estudo duplo-cego paralelo com placebo e prednisona / Sydenham's chorea treatment in children and adolescents: double blind study with placebo and prednisone

RESUMO

Em decorrência da ausência de terapia efetiva e da natureza autoimune da CS, comparamos prospectivamente a resposta da prednisona com o placebo em 37 pacientes (22 com prednisona e 15 com placebo) quanto à duração, intensidade e recidivas da CS e averiguamos se a gravidade desta esteve associada às outras manifestações da febre reumática, manifestações psiquiátricas, elevação dos marcadores de fase aguda e de infecção estreptocócica. O uso da prednisona reduziu a intensidade e duração da CS se comparado com o placebo, mas não as recidivas da CS. A positividade dos marcadores de fase aguda e da ASLO, a presença de cardite e as manifestações psiquiátricas não se correlacionaram com a intensidade da CS / In view of the SC autoimmune nature and absence of effective therapy, a prospective randomized trial with prednisone and placebo in 37 patients (22 with prednisone and 15 with placebo) was initiated to compare duration, intensity, and recurrences, and verified if the intensity of SC was associated with other rheumatic fever or psychiatric manifestations, acute phase reactants or evidence of a recent streptococcal infection. Use of prednisone reduced intensity and duration of SC when compared with placebo, but not recurrences. Elevated acute phase reactants and ASO, presence of carditis and psychiatric manifestations not correlated with SC intensity...