Estatinas: descobrindo novos mecanismos responsáveis na estabilização da placa aterosclerótica vulnerável / Statins: discovering new explanatory mechanisms in the atherosclerotic plaque stabilization

RESUMO

Evidências de estudos clínicos têm demonstrado o efeito benéfico das estatinas na prevenção tanto primária como secundária das doenças coronárias. Contudo, o benefício clínico observado parece não resultar apenas do efeito das estatinas na redução dos lipídeos plasmáticos. Estudos experimentais e clínicos indicam que as estatinas apresentam efeitos independentes da redução do coleste- rol, também denominados de efeitos pleiotrópicos, que envolvem o restabelecimento da função endotelial, a redução do estresse oxidativo e da inflamação vascular, além de reduzir a instabilidade da placa aterosclerótica instável. Muitos desses efeitos resultam da inibição da síntese de componentes intermediários do metabolismo do colesterol denominados de compostos isoprenóides, que participam de várias vias de sinalização intracelular. Evidências observacionais e de estudo controlado sugerem que o uso precoce das estatinas, após o evento coronário agudo, pode mudar a história natural das síndromes isquêmicas agudas...