Acrômio em forma de gancho: uma variação anatômica ou um processo degenerativo? / Hook-shaped acromium: anatomical variation or degenerative process?

RESUMO

Neer, em seu clássico trabalho, descreve a síndrome do impacto como uma entidade clínica distinta e propõe que há um estreitamento do túnel do supra-espinal em conseqüência de fatores como esporão anterior, variação da forma e inclinação do acrômio e proeminências inferiores da articulação acromioclavicular. Existe uma controvérsia em relação à forma do acrômio como fator etiológico da síndrome do impacto e se a sua "forma de gancho" seria um processo degenerativo conseqüente à síndrome do impacto. Objetivo: Verificar se existe associação entre a presença de acrômio do tipo lU com a idade, sexo, lado dominante e o lado estudado. Material e método: Foram analisados radiograficamente 206 ombros de 106 indivíduos, correlacionados com sexo, idade, cor, membro dominante e lado direito e esquerdo. As análises dos resultados foram realizadas pelos testes de McNemar, qui-quadrado e regressão logística. Resultado: Não houve diferença significativa com relação a sexo, idade, membro dominante e lado, porém, quando se analisou a regressão logística ajustada, a probabilidade de observar um acrômio do tipo III aumentou por ano de idade em 1,027 e, em 40 anos, há aumento de 2,82 vezes. Conclusão: Não existe relação entre a probabilidade de o indivíduo ter, como variação anatômica, acrômio do tipo III, com sexo, membro dominante, lado estudado e por faixa etária (ate 49 anos e acima de 50 anos). A possibilidade de ter acrômio tipo III é maior quanto maior a idade do sujeito, podendo-se especular que a forma em gancho do acrômio é um processo degenerativo