Transplante corneal: análisis retrospectivo de una serie nacional / Corneal transplant: retrospective analysis of a national series

RESUMEN

Introducción: Para complementar trabajos realizados previamente decidimos hacer un estudio epidemiológico retrospectivo de los transplantes de córnea realizados en el Servicio de Oftalmología del Hospital del Salvador entre octubre 1997 y enero 2002. Material y método: Se seleccionan aleatoriamente fichas de pacientes sometidos a transplante corneal. Se eliminan de estudio fichas con datos incompletos. Se analizan diversos factores de interés clínico. Resultados: Octubre 1997- Enero 2002 155 transplantes de córneas. Total de cirugías incluidas en estudio 102. Cada cirugía es un caso. Son 95 ojos. Algunos ojos operados más de una vez. 4 pacientes con cirugía bilateral (los dos ojos). Promedio de seguimiento de 16,3 meses. Causa más frecuente de transplante de córnea infecciosa (25,5 por ciento). y dentro de ella herpética. La sigue la queratopatía bulosa seudofáquica (15.7 por ciento de los casos se usa córnea recién procurada de donantes en muerte cerebral. Las complicaciones postoperatorias más frecuentes fueron epiteliopatías (9,8 por ciento) y falla secundaria (9,8 por ciento). La trasparencia postoperatoria fue buena en un 66,3 por ciento. En 9 casos se evidenció rechazo endotelial, con recuperación de 6 casos. Discusión: La causa infecciosa y, específicamente la herpética, sigue siendo la más frecuente del transplante de córnea, pero disminuyó porcentualmente en relación a series nacionales previas. Aumenta la causa por querotopatía bulosa pseudofáquica. En general se produce un aumento de la agudeza visual cuando objetivo del transplante es óptico, siempre y cuando no haya otra patología que afecte la visión.