Presión sistólica de arteria pulmonar: ecocardiografía transesofágica intraoperatoria versus Swan Ganz / Systolic pulmonary artery pressure: intraoperative transesophageal echocardiography versus Swan Ganz

RESUMEN

La Ecocardiografía Transesofágica (ETE) ha sido un significativo avance en el conocimiento y manejo de la hemodinamia de los pacientes. La medición de volúmenes con ETE es de alta calidad y permite su manejo ajustado. Sin embargo, en la evaluación hemodinámica global de cada paciente también es necesario conocer las presiones. Por esto es importante validar la medición de presiones que se realizan con ETE contra la técnica estándar de uso en clínica. Así se estudiaron en forma prospectiva 27 pacientes comparándose las mediciones de presión sistólica de arteria pulmonar (PSAP) obtenidas con ETE y catéter de Swan Ganz. Se realizaron un total de 81 pares de mediciones que al correlacionarlas mostraron una r=0,91. Se concluye que esta excelente correlación le confiere a la ETE ventajas como sistema de monitorización de presiones, semiinvasivo y latido a latido frente a la técnica invasiva de catéter de arteria pulmonar. La validación de mediciones de presión con ETE permite conocer en forma exacta y simultánea la relación entre el volumen y la presión que se genera en una determinada cavidad, permitiendo así trabajar en los puntos de la curva de Starling donde estas relaciones para un paciente determinado sean óptimas.