Dexametasona comparada à metoclopramida na profilaxia de vômitos pós-operatórios em crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos ambulatoriais / Dexamethasone compared to metoclopramide in the prophylaxis of emesis in children undergoing ambulatory surgical procedures
Rev. bras. anestesiol
;
55(4): 387-396, jul.-ago. 2005. tab
Artículo
en Portugués, Inglés
| LILACS
| ID: lil-416900
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
O vômito pós-operatório é uma complicação comum e desagradável. Porém, atualmente modelos matemáticos tais como número necessário para tratar (NNT) e redução do risco relativo (RRR) têm sido úteis para a decisão de que medicação utilizar para a profilaxia. O objetivo deste estudo foi verificar se a dexametasona, comparada à metoclopramida, reduz a incidência de vômitos, quando administrada por via venosa em crianças anestesiadas com sevoflurano em cirurgias pediátricas ambulatoriais.MÉTODO:
Participaram do estudo 237 crianças, do sexo masculino, com idade entre 11 meses e 12 anos, estado físico ASA I e II, submetidas à herniorrafia inguinal. Como medicação pré-anestésica foi utilizado midazolam por via oral. Para a indução e manutenção da anestesia foram utilizados sevoflurano, óxido nitroso e fentanil (1 æg.kg-1). Os pacientes foram divididos em grupo D (n = 118) dexametasona (150 æg.kg-1) por via venosa na indução e grupo M (n = 119) metoclopramida (150 æg.kg-1) na indução. Foram analisadas as incidências de vômitos nas primeiras 4 horas de pós-operatório (PO), entre 4 horas e 24 horas de PO, o NNT de ambas as medicações utilizadas e a RRR da dexametasona em relação à metoclopramida.RESULTADOS:
A incidência de vômitos foi 9,32 por cento no grupo D e 33,61 por cento no grupo M durante as primeiras 4 horas de PO e 1,69 por cento com a dexametasona e de 3,36 por cento com a metoclopramida entre 4 e 24 horas de PO. O RRR foi 72 por cento da dexametasona em relação à metoclopramida nas primeiras 4 horas. O NNT da dexametasona foi 3,25 e o da metoclopramida foi 15,66.CONCLUSÕES:
A dexametasona reduz, de forma mais eficiente que a metoclopramida, a incidência de vômitos quando utilizada durante a indução de anestesia com sevoflurano associado ao óxido nitroso e fentanil.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Dexametasona
/
Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios
/
Metoclopramida
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Estudio pronóstico
Límite:
Niño
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
/
Portugués
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Asunto de la revista:
Anestesiología
Año:
2005
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
/
Reino Unido
Institución/País de afiliación:
Secretaria Municipal de Saúde/BR
/
Sociedade Brasileira de Anestesiologista/BR
/
Universidade Federal de Santa Catarina/BR
/
Universidade de Birmingham/GB
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