Prueba de aliento con 13C-Urea para Helicobacter pylori. Utilidad clínica e indicaciones / Test of breath with 13C-urea for Helicobacter pylori. Clinical utility and indications

RESUMEN

La infección por Helicobacter pylori está íntimamente relacionada con enfermedades gastrointestinales como la enfermedad ácido-péptica del estómago y duodeno, la gastritis, los linfomas gástricos y el carcinoma de estómago, y con enfermedades a distancia como la enfermedad coronaria, el síndrome de Raynaud y la rosácea. El diagnóstico de infección por Helicobacter pylori tradicionalmente se ha establecido por métodos invasivos, que requieren endoscopia e intervención del especialista. En los últimos años se han desarrollado y perfeccionado métodos no invasivos, que no requieren endoscopia ni intervención del especialista, de excelente aceptación en los pacientes y fácilmente masificables. De éstos, el que mayor aplicación clínica tiene -con la mayor sensibilidad y especificidad entre todos- es la prueba de aliento con urea marcada con carbono 13 (13C-urea). La prueba de aliento con 13C-urea se basa en la capacidad que tiene Helicobacter pylori para descomponer la urea, mediante la ureasa que produce, liberando de paso CO2 que es excretado por las vías respiratorias. En este módulo se describe la técnica, se dan las bases para la interpretación de los resultados y se analiza su utilidad en las diferentes etapas de la infección por Helicobacter pylori diagnóstico precoz, estudio del paciente con dispepsia y en el seguimiento postratamiento del paciente infectado por esta bacteria.Palabras clave Helicobacter pylori, gastritis crónica, úlcera péptica, úlcera gástrica, úlcera duodenal, maltoma, adenocarcinoma de estómago, pruebas de laboratorio