Resultados preliminares do uso de anti - hiperglicemiantes orais no diabete melito gestacional / Preliminary results of the use of oral hypoglycemic drugs on gestational diabetes mellitus
Rev. bras. ginecol. obstet
;
27(8): 461-466, ago. 2005. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-418197
RESUMO
OBJETIVO:
comparar a eficácia da glibenclamida e da acarbose com insulina no tratamento do diabete melito gestacional (DMG) em relação ao controle glicêmico materno, peso do recém-nascido (RN) e hipoglicemia neonatal.MÉTODOS:
trata-se de ensaio clínico randomizado, prospectivo e aberto. Foram incluídas 57 pacientes com diagnóstico de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física. As gestantes foram aleatoriamente alocadas em um de três grupos com terapêuticas diferentes um grupo controle conduzido com insulinoterapia, outro com glibenclamida e outro com acarbose. O período do estudo foi de sete meses (1º de outubro de 2003 a 1º de maio de 2004). Os desfechos primários avaliados foram o nível glicêmico materno após o inicio do tratamento, a necessidade de troca de terapêutica para controle glicêmico, peso do RN e presença de hipoglicemia neonatal. A análise estatística foi realizada pelo teste estatístico ANOVA, com nível de significância de 5 por cento.RESULTADOS:
as características maternas foram semelhantes nos três grupos estudados. O controle glicêmico não foi obtido em três pacientes que utilizaram glibenclamida (15 por cento) e em sete das usuárias de acarbose (38,8 por cento). Não houve diferença quanto à glicemia em jejum e pós-prandial e no peso médio do RN entre os três grupos. A incidência de fetos grandes para a idade gestacional foi de 5,2, 31,5 e 11,1 por cento nos grupos tratados com insulina, glibenclamida e acarbose, respectivamente. A hipoglicemia neonatal ocorreu em seis RN, sendo quatro deles do grupo glibenclamida (21,0 por cento).CONCLUSÕES:
a glibenclamida foi mais eficiente para o controle glicêmico que a acarbose, mas ambos foram menos eficientes que a insulina. Os RN de pacientes alocadas no grupo glibenclamida apresentaram maior incidência de macrossomia e de hipoglicemia neonatal quando comparados com os RN cujas mães receberam outros tratamentos
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Glucemia
/
Macrosomía Fetal
/
Diabetes Gestacional
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Embarazo
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. bras. ginecol. obstet
Asunto de la revista:
Ginecologia
/
Obstetrícia
Año:
2005
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital Israelita Albert Eisntein/BR
/
Universidad Federal de São Paulo/BR
/
Universidade da Região de Joinville/BR
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