Fatores protetores e de risco envolvidos na transmissão vertical do HIV-1 / Protective and risk factors related to vertical transmission of the HIV-1

RESUMO

Este estudo avalia os fatores maternos e fetais envolvidos na transmissão vertical do HIV-1 em 47 pares de mãe e filho. As variáveis comportamentais, demográficas e obstétricas foram obtidas mediante entrevista; os dados referentes ao parto e ao recém-nascido, dos prontuários das maternidades. Durante o terceiro trimestre de gestacão foi realizada a contagem da carga viral materna e dos linfócitos T CD4+. A média de idade foi de 25 anos e 23,4 por cento das gestantes eram primigestas, e o fator comportamental mais prevalente foi não usar preservativos. Dentre as gestantes, 48,9 por cento tinham células CD4+ superior a 500 células/mm e 93,6 por cento se enquadravam na categoria clínica A; 95,7 por cento submeteram-se à profilaxia com zidovudina durante a gestacão ou no parto, a qual foi ministrada a todos os recém-nascidos; 50,0 por cento delas foram submetidas à cesárea eletiva. Apesar de expostas a vários fatores de risco e protetores, nenhuma crianca tornou-se infectada. A transmissão vertical resulta de um desequilíbrio entre os fatores, com predomínio dos de risco sobre os protetores.