Morfología e inmunohistoquímica del conducto deferente humano / Morphology and immunohistochemistry of the human vas deferens

RESUMEN

El conducto deferente es una estructura par, simétrica, que da continuidad al transporte espermático desde la porción caudal de epidídimo hacia el conducto eyaculador. Está formado por una mucosa y una túnica muscular, envueltas por una adventicia proveniente del cordón espermático y participa en la regulación del equilibrio ácido/base del fluido seminal y la fisiología de los espermatozoides. En el presente trabajo se describe la histología normal del conducto deferente humano de un paciente con diagnóstico de seminoma y sometido a una orquiectomía total. El conducto deferente fue fijado inmediatamente en Formol tamponado por 48 horas. Luego se procesó por técnicas de histología de rutina con impregnación en parafina de punto de fusión entre 56º y 58º C, obteniéndose secciones de 5 μm de espesor, las que fueron adheridas a portaobjetos silanizados y teñidas con Hematoxilina/Eosina, Van Gieson y Gomori, a objeto de describir morfología topográfica, fibras musculares, colágenas y reticulares, y con citoqueratinas AE1/AE3 para identificar los tipos de filamentos intermedios presentes en el epitelio de revestimiento del conducto deferente a través de inmunohistoquímica (IHQ). Los resultados permiten observar un conducto deferente formado por una mucosa revestida de un epitelio seudoestratificado cilíndrico con estereocilios, que descansa sobre un corion fibroelástico. La túnica media presenta células musculares rodeadas por una fina red reticular y distribuidas de manera fascicular por manojos circulares de colágeno tipo I. Las agrupaciones celulares fasciculares musculares se ordenan y distribuyen en tres láminas con diferentes sentidos longitudinal interna, circular media y longitudinal externa. La adventicia, que envuelve al conjunto, en las cercanías de las fibras musculares se distribuye como un tejido conectivo denso muy fibrilar, que hacia la periferia se hace laxo y ricamente vascularizado. La IHQ demuestra la presencia de citoqueratinas de entre 40 kD a 67 kD de peso molecular, constitutivas de numerosos tipos de epitelios. Por lo tanto, la organización estructural y composición tisular del conducto deferente son compatibles con un conducto de gran fuerza contráctil. Las células del epitelio de revestimiento presentan un citoesqueleto reforzado por citoqueratinas en asociación con las uniones de tipo hemidesmosomas y zonas de adhesión.