Evaluación endoscópica digestiva superior: uso de cromoscopia esofágica con azul de metileno / Superior digestive endoscopy evaluation: use of esophatic chromoscopy with blu methiline

RESUMEN

Determinar la utilidad de la cromoscopia esofágica con azul de metileno para la identificación de lesiones premalignas. Se incluyeron en el estudio 170 pacientes quienes tenian indicación de endoscopia digestiva superior electiva, en un período de seis meses comprendidos entre diciembre 2001 y junio 2002, que cumplian todos los criterios de inclusión y no reúnian ninguno de exclusión y se asignaron aleatoriamente 70 pacientes al grupo de casos y 100 pacientes al grupo control. De los 70 pacientes 53 del sexo femenino (76 por ciento) y 17 del sexo masculino (24 por ciento). En edades comprendidas entre los 18 y 74 años y con un promedio de 40 años. La cromoscopia con azul de metileno tuvo sensibilidad 100 por ciento Especificidad 88,40 por ciento Falsos negativops 0 por ciento Falsos positivos 11,59 por ciento Valor predictivo negativo 100 por ciento Valor predictivo positivo 11,11 por ciento Eficacia global 88,57 por ciento. El mas importante potencial de la cromoscopia con azul de metileno es en el aumento de la detección de displasia. En el presente estudio se encontró diferencia estadísticamente significativa entre las biopsias teñidas con azul de metileno y las biopsias convencionales en la detección de displasia, lo cual permitió la toma de biopsias dirigidas en las áreas donde la tinción fue heterogénica