Tronco arterioso: seguimiento postquirúrgico / Truncus arteriusus post-surgical follow-up

RESUMEN

Sin tratamiento, el 60% de los troncos arteriosos fallece dentro de los seis meses de vida, siendo muy comprometido el pronóstico del 40% restante por la insuficiencia cardíaca o por la enfermedad vascular pulmonar hipertensiva. Esto justifica la intervención quirúrgica precoz. Fueron operados 106 pacientes menores de seis meses 14 con insuficiencia troncal severa. Se efectuó la técnica de Rastelli con tubo valvulado de Hancock; fallecieron 11 en el postoperatorio inmediato (8 con insuficiencia troncal severa) y 3 tardíamente por endocarditis. Otros 4 presentaron endocarditis, habiendo sido operados dos con éxito; los dos restantes fueron exitosamente tratados con antibióticos. Fueron reoperados 71 pacientes para cambiar el conducto y 3 requirieron un segundo cambio. En conclusión, la baja mortalidad operatoria justifica la indicación de la cirugía a una edad de uno a cuatro meses