Análisis histológico del segmento gástrico distal resecado en pacientes con obesidad mórbida sometidos a bypass gástrico / Histologic analysis of resected distal gastric segment in patients with morbid obesity subject gastric bypass

RESUMEN

Introducción: El bypass gástrico se considera actualmente como el "gold standard" entre todos los procedimientos quirúrgicos que se emplean en pacientes con obesidad mórbida. Objetivo: Determinar los hallazgos histológicos del segmento gástrico distal que queda excluido después de la transección gástrica para realizar el bypass. Material y Método: Se realizó un estudio prospectivo en 426 pacientes sometidos a resección gástrica del segmento distal después de efectuado un bypass. Se trató de 94 hombres y 332 mujeres con una edad promedio de 39,5 años. El IMC promedio fue de 46,8 kg/m2. En todos se efectuó un completo estudio anatomo patológico del segmento gástrico resecado. Resultados: Hallazgos macroscópicos de úlcera péptica, pólipos y otros se encontraron en un 5,2 por ciento de los pacientes. Hallazgos histológicos normales sólo se encontraron en 27,7 por ciento de los casos. Las alteraciones histológicas más frecuentes fueron crónica superficial activa o inactiva en 268 pacientes (62,9 por ciento). Gastritis crónica con metaplasia intestinal se encontró en 6,6 por ciento de los casos. Un paciente presentó un tumor carcinoide y un paciente un adenoma tubular con displasia de bajo grado