Levobupivacaína versus bupivacaína em anestesia peridural para cesarianas: estudo comparativo / Levobupivacaine and bupivacaine in epidural anesthesia for cesarean sections: a comparative study
Rev. bras. anestesiol
;
55(6): 606-613, nov.-dez. 2005. tab, graf
Artículo
en Inglés, Portugués
| LILACS
| ID: lil-426163
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
O anestésico local bupivacaína é encontrado na forma de dois enantiômeros levobupivacaína - S (-) e dextrobupivacaína - R (+). Baseado em estudos que demonstram que a cardiotoxicidade é menor com o enantiômero S(-), foi difundido o uso deste agente na prática clínica. Este estudo teve por objetivo comparar a eficácia e a efetividade do uso de bupivacaína racêmica com levobupivacaína em anestesia peridural de pacientes submetidas à cesariana eletiva.MÉTODO:
Ensaio clínico aleatório, duplamente encoberto, com gestantes estado físico ASA I e II. As pacientes foram alocadas para receber 20 mL de bupivacaína a 0,5 por cento racêmica ou 20 mL de levobupivacaína a 0,5 por cento, ambas com 10 æg de sufentanil e vasoconstritor.RESULTADOS:
Participaram do estudo 47 pacientes, 24 no grupo da levobupivacaína e 23 no grupo da bupivacaína. Os grupos eram comparáveis entre si quanto às características materno-fetais. Decorridos 15 minutos após o término da punção peridural, 62,5 por cento das pacientes do grupo da levobupivacaína tinham Bromage 2 ou 3 versus 72,7 por cento no grupo da bupivacaína (p = 0,83). Aos 20 minutos, 66,7 por cento das pacientes do grupo da levobupivacaína tinham Bromage 2 ou 3 versus 86,3 por cento do grupo da bupivacaína (p = 0,21). A complicação mais freqüente foi a hipotensão arterial, encontrada em 16 (66,7 por cento) pacientes do grupo da levobupivacaína e em 10 (43,5 por cento) pacientes do grupo da bupivacaína (p = 0,11).CONCLUSÕES:
A levobupivacaína e a bupivacaína foram igualmente efetivas no bloqueio peridural de pacientes submetidas à cesariana.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Bupivacaína
/
Cesárea
/
Levobupivacaína
/
Anestesia Epidural
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Embarazo
Idioma:
Inglés
/
Portugués
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Asunto de la revista:
Anestesiología
Año:
2005
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Santa Casa de Porto Alegre/BR
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