Hipotiroidismo y embarazo: a propósito de un caso clínico / Hyperthyroidism and pregnancy: a case of report

RESUMEN

Se presenta un caso clinico de una paciente con diagnostico de hipertiroidismo y embarazo, tratada con drogas antitiroideas y beta bloqueantes, con respuesta terapeutica adecuada, que sin embargo presento obito fetal a las 18 semansas de embarazo. Se discuten las probables causas del obito asi como la pertinencia del uso de antitiroideos y las alternativas terapeuticas planteadas en estas circunstancias. Ademas se analizan las alteraciones metabolicas producidas en el hipotiroidismo no controlado y sus posibles complicaciones maternas y del producto. El tratamiento de elecccion de los antibioticos pues no se ha demostrado que provoquen alteraciones usados de manera correcta. La cirugia se considera de segunda linea y la administracion de Yodo 131 esta proscrita de manera clara. Se concluyo que es necesario compensar adecuadamente y de manera rapida a las pacientes pipertiroideas embarazadas tanto en la madre como en el feto

ABSTRACT

The clinical case of a patient wirh of hyperthyroidism and pregnancy is presented, treated with antithyroid drugs and betablocker, with appropriate response, however the fetus died at he 18 weeks of pregnancy. We discuss the probable causes of the death, as well as the relevancy of the antithyroid drugs used and the therapeutic alternatives in these circumstances. The metabolic dysfunction in are also analyzed uncontrolled hyperthyroidism and their possible maternal and fetal complications. The antithyroid treatment is the most effective and without complications if used correctly. Surgery is considered as a second line option and the administration of iodine 131 is clearly contraindicated. We concluded that it is necessary to compensate appropriately and in a quick way the patient pregnant and with hyperthyroidism, to avoid the probable complications of the thyrotoxicosis to the mother and fetus