Confiabilidade de um modelo de avaliação para portadores de LER/DORT: a experiencia de um servico público de saúde / Reliability of an assessment model for patients with RSI/WRMDS: the experience of a public healthcare service

RESUMO

Lesoes por esforcos repetitivos (LER) ou disturbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) reunem um cnjunto de afeccoes musculoesqueleticas que muitas vezes apresentam dificil tratamento. Difrentes abordagens terapeuticas vem sendo oferecidas pelos servicos de saude e a necessidade de avalia-las torna essencial a adocao de instrumentos de avaliacao adequados. Objetivo: testar a confiabilidade interobservadores do exame fisico e verificar a correlacao entre os achados fisicos e a capacidade funcional dos pacientes avaliados. Metodo A ficha de avaliacao proposta foi aplicada a 25 portadores de LER/DORT e incluiu criterios classicos da avaliacao fisioterapeutica, indice de amplitude articular para a mensuracao funcional das amplitudes de movimento (ADM) e um questionario sobre atividades de vida diaria. A concordancia dos examinadores para os testes especiais foi analisada por meio de coeficiente de Spearman. Resultados verificou-se boa confiabilidade interobservadores para os testes especiais, exceto para o teste de Adson modificado, e para as mensuracoes da ADM. Correlacao moderada foi observada entre os achados fisicos e o grau de capacidade funcional. Conclusoes O modelo de avaliacao proposto reune testes especiais confiaveis, com excecao do teste de adson modificado, mensuracao de ADM mais rapidas em razoes do uso de estimativa visual e uma analise funcional que complementa oa achados do exame fisico, possibilitando avaliacao mais abrangente dos pacientes com dor cronica