Comportamiento de la enfermedad diarreica en Costa Rica, de 1994 al 2001 / Behaviour of the diarrhea disease in Costa Rica 1994 to the 2001

RESUMEN

Introducción: La diarrea es de declaración obligatoria colectiva semanal por decreto desde 1983. En este estudio se analizó la morbilidad y motalidad de 1994 al 2001, identificando grupos de riesgo. Se recomendaron acciones de salud pública. Material y métodos: El análisis se realizó según grupos geográficos, egreso hospitalario, grupos de edad, sexo y estación climática. Fuentes de información fueron el Sistema de Notificación Colectiva del Ministerio de Salud, Instituto Meteorológico Nacional y el Centro Centroamericano de Población. Se calculó letalidad y el riesgo relativo a los mayores de 75 años, de morir por esta causa. Resultados: La incidencia aumentó de 2700 a 3800 casos x 100 mil habitantes, pero desde 1998 disminuye en 6 regiones del país. Marzo presentó la incidencia promedio mensual más alta. La mortalidad descendió de 3,2 a 2,6 por cien mil. Grupos de riesgo identificados fueron los menores de 5 y los mayores de 75 ñaos, quienes en el 2001, presentaron un riesgo relativo de 1,7 veces mayor que los menores de 5 años. La letalidad disminuyó a la mitad. Discusión y conclusiones: Debería investigarse si la subnotificación, la dificultad en el acceso a los servicios de salud y la oportunidad en la atención, pueden asociarse con la dimsinución de la incidencia en las regiones y con el aumento de la mortalidad en los mayores de 75 años. Implementar políticas y estrategias de pevención, promoción y capacitación, dirigidas a la población, principalmente a los grupos de riesgo, podrían disminuir la incidencia y mortalidad por esta causa.