Presente y futuro del tratamiento farmacológico de la obesidad / Present and future of the obesity pharmacological treatment

RESUMEN

La obesidad es un trastorno metabólico crónico que se caracteriza por la acumulación de tejido adiposo. El tratamiento basado en la dieta y el ejercicio es la indicación de elección; sin embargo, esto no es suficiente, dado que la cantidad de personas con sobrepeso y obesidad en las sociedades industriales aumenta constantemente, lo cual le confiere características de epidemia. Aún grados menores de obesidad producen un aumento de la morbimortalidad cardiovascular, con un gran costo sanitario y económico. En aquellos pacientes en los que el tratamiento no farmacológico haya fracasado y que presenten un IMC mayor menor 30 o mayor menor 27 kg/m² más dos factores de riesgo se debería contemplar el uso de fármacos antiobesidad. En la actualidad contamos con dos fármacos, el orlistat y la sibutramina, que están autorizados para el uso crónico en esta patología, asociados con la dieta y el ejercicio. Además, numerosas moléculas se encuentran en diferentes fases de investigación. El conocimiento de los múltiples y diferentes mecanismos que intervienen en la regulación del metabolismo nos permitirá no sólo conocer esta "enfermedad" sino tratarla adecuadamente.