Análise da dispersão do intervalo QT em pacientes com infarto agudo do miocárdio: efeito da reperfusão coronariana / QT interval dispersion analysis in acute myocardial infarction patients: coronary reperfusion effect
Arq. bras. cardiol
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87(2): 91-98, ago. 2006. tab, graf
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-433994
RESUMO
OBJETIVO:
Estudar o efeito da reperfusão precoce da artéria relacionada ao infarto sobre a dispersão do intervalo QT(deltaQT), e seu valor como marcador de reperfusão coronária e de arritmias ventriculares.MÉTODOS:
Foram avaliados 106 pacientes com reperfusão (CR) e 48 pacientes sem reperfusão (SR) que receberam terapia trombolítica na fase aguda do infarto. Foram analisados os eletrocardiogramas realizados na admissão e no 4° dia de evolução. A deltaQT, definido como a diferença entre o maior e o menor intervalo QT, foram medidos no ECG de 12 derivações.RESULTADOS:
Na evolução do grupo com reperfusão, houve redução significativa da deltaQT de 89,66±20,47ms para 70,95±21,65ms (p<0,001). Por outro lado, no grupo sem reperfusão, houve aumento significativo da deltaQT de 81,27±20,52ms para 91,85±24,66ms (p<0,001). Análise de regressão logística demonstrou que a magnitude de redução entre a deltaQT pré e pós-trombólise foi o fator independente que identificou mais efetivamente a reperfusão coronária (OR 1,045, p<0,0001; IC 95 por cento). Não houve diferença significativa das medidas de dispersão quando comparados os pacientes que apresentaram arritmias ventriculares nas primeiras 48 h com aqueles sem arritmias.CONCLUSÃO:
Esse estudo mostra que a deltaQT reduz significativamente em pacientes com infarto agudo do miocárdio submetidos à trombólise com sucesso, aumentando nos pacientes que evoluem com a artéria fechada. A redução deltaQT entre a situação pré e pós-trombólise foi fator preditor de reperfusão coronária nesses pacientes, não apresentando correlação com arritmias ventriculares.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Síndrome de QT Prolongado
/
Reperfusión Miocárdica
/
Terapia Trombolítica
/
Infarto del Miocardio
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
/
Estudio pronóstico
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Portugués
Revista:
Arq. bras. cardiol
Asunto de la revista:
Cardiología
Año:
2006
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade de São Paulo/BR
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