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Preditores de letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca avançada / Predictors of in-hospital lethality in patients with advanced heart failure
Latado, Adriana Lopes; Passos, Luiz Carlos Santana; Braga, Julio C. V; Santos, Alessandra; Guedes, Rodrigo; Moura, Simone S; Almeida, Daniela.
  • Latado, Adriana Lopes; Hospital Português. Salvador. BR
  • Passos, Luiz Carlos Santana; Hospital Português. Salvador. BR
  • Braga, Julio C. V; Hospital Português. Salvador. BR
  • Santos, Alessandra; Hospital Português. Salvador. BR
  • Guedes, Rodrigo; Hospital Português. Salvador. BR
  • Moura, Simone S; Hospital Português. Salvador. BR
  • Almeida, Daniela; Hospital Português. Salvador. BR
Arq. bras. cardiol ; 87(2): 185-192, ago. 2006. tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-434007
RESUMO

OBJETIVO:

Descrever as características clínicas e identificar potenciais fatores de risco para letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, admitidos em unidade de terapia intensiva.

MÉTODOS:

Pacientes consecutivamente admitidos por insuficiência cardíaca descompensada numa unidade de terapia intensiva, de junho/2001 a dezembro/2003, foram selecionados e seguidos durante a internação. Características clínicas na admissão foram coletadas e avaliadas por meio de modelos de regressão logística múltipla como preditores de risco para letalidade hospitalar.

RESULTADOS:

Foram avaliados 299 pacientes, 54 por cento do sexo masculino, com média de idade de 69±13 anos. Doença arterial coronariana foi a causa principal da falência cardíaca em 49 por cento dos casos. Diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica ocorreram em 37,5 por cento e 78 por cento dos pacientes, respectivamente. Na admissão, 22 por cento dos pacientes apresentavam fibrilação atrial; 21,5 por cento, disfunção renal e 48 por cento dos casos, anemia (16,5 por cento com anemia importante). Encontrou-se disfunção sistólica grave (fração de ejeção do ventrículo esquerdo <30 por cento) em 44 por cento dos pacientes. A letalidade hospitalar foi 17,4 por cento. Após análise multivariada, história prévia de acidente vascular encefálico (AVE), fibrilação atrial, insuficiência renal, idade >70 anos e hiponatremia foram independentemente associados com letalidade hospitalar.

CONCLUSÃO:

Pacientes internados por insuficiência cardíaca descompensada em unidade intensiva apresentam letalidade hospitalar elevada. Neste estudo, variáveis da admissão puderam predizer letalidade hospitalar, como AVE prévio, fibrilação atrial, hiponatremia, insuficiência renal e idade >70 anos.
Asunto(s)
Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Mortalidad Hospitalaria / Insuficiencia Cardíaca / Unidades de Cuidados Intensivos Tipo de estudio: Estudio de etiología / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Anciano / Femenino / Humanos / Masculino País/Región como asunto: America del Sur / Brasil Idioma: Portugués Revista: Arq. bras. cardiol Asunto de la revista: Cardiología Año: 2006 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Hospital Português/BR

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