Lecciones aprendidas luego de 175 nefroctomías robóticas mano-asistidas en donantes para trasplante renal / Robotic assisted laparoscopic nephrectomy: our experience
Rev. argent. cir
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90(1/2): 5-11, ene.-feb. 2006. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-434724
RESUMEN
Antecedentes Desde el advenimiento de la cirugía mínimamente invasiva, el número de trasplantes renales vivo-relacionados se ha incrementado considerablemente. La tecnología robótica ha emergido como una alternativa promisoria a las técnicas laparoscópicas. En este estudio presentamos nuestra experiencia en nefrectomías laparoscópicas asistidas por robot. Diseño:
Estudio retrospectivo de datos recolectados prospectivamente.Método:
Entre agosto de 2000 y diciembre del 2004 se realizaron 175 nefrectomías robóticas utilizando técnicas mano-asistida. Información relacionada con las complicaciones, estadía hospitalaria, pérdida sanguínea, tiempo de isquemia, tiempo operatorio y resultados fue recolectada prospectivamente.Resultados:
La cohorte de los donantes se compuso de 88 varones y 87 mujeres. Edad media 36 años (18-59 años). Complicaciones postoperatorias neumonía (n=2), pancreatitis (n=1) e infección superficial de la herida (n=6). Cuatro pacientes se convirtieron a cirugía abierte. Promedio de estadía hospitalaria 2 días (1 a 8 días). Pérdida sanguínea estimada 68 centímetros cúbicos (10 a 1500 centímetros cúbicos). Tiempo medio de isquemia caliente 98 segundos (50-200 seg). Tiempo operatorio promedio 192 minutos (100-320 min) en los primeros 87 casos y 114 minutos (60-210 min) en los últimos 88 casos (p < 0,0001), con un promedio de 150 minutos. Los resultados fueron similares en los casos con anatomía vascular normal versus anatomía vascular anormal. Supervivencia de los pacientes y del implante a 1 año 100 por ciento y 98 por ciento respectivamente. La creatinina promedio del receptor a 6 meses fue de 1,4 mg/dl.Conclusión:
Con el apropiado entrenamiento y experiencia del equipo quirúrgico, la nefrectomía robótica mano-asistida (NRMA) puede ser realizada en una forma segura, rápida y precisa, con excelentes resultados para el donante y el receptor
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Robótica
/
Trasplante de Riñón
Tipo de estudio:
Estudio observacional
Límite:
Adolescente
/
Adulto
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. argent. cir
Asunto de la revista:
Cirugía General
Año:
2006
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Estados Unidos
Institución/País de afiliación:
Universidad de Illinois/US
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